مصاحبههای انجام شده در یک گزارش تحقیقی کلیدگروپ نشان میدهد که 167 واقعه ایدز در ولایات غربی افغانستان به ثبت رسیده که از میان آنها 18 تن جان باخته و بیشتر از 40 تن دیگر تحت تداوی قرار دارند. بررسیهای انجام شده در این گزارش بیانگر آن است که در سال جاری خورشیدی 33 واقعه بیماری ایدز متشکل از 26 مرد، 5 خانم و 2 طفل در ولایت هرات راجستر شده که این رقم نسبت به سال گذشته خورشیدی 5 درصد افزایش را نشان میدهد.
در این گزارش گفته شده از جمله 167 واقعهای که در طول سه سال اخیر تحت نام بیماری ایدز در ولایات هرات به ثبت رسیده، 9 واقعه آن مربوط به ولایت فراه، یک واقعه آن مربوط به ولایت بادغیس، 5 واقعه آن مربوط به ولایت نیمروز و یک واقعه آن مربوط به ولایت غور میباشد که 95 درصد شان را مردان و 5 درصد دیگر را زنان و اطفال تشکیل میدهند.
ایدز یک بیماری كشنده است كه توسط ویروس “HIV” ایجاد میشود و با ورود این ویروس به بدن، قدرت دفاعی بدن روز به روز كاهش مییابد و در نتیجه آن هر میكروب فرصت بیمار كردن فرد را پیدا میكند. مهاجرت، روابط نامشروع جنسی، روی آوردن به مواد مخدر و استفاده از سرنجهای مشترک مهمترین عوامل افزایش آمار مبتلایان به بیماری ایدز در کشور است. مبتلایان این مرض خطرناک، بیشتر در میان معتادان زرقی دیده میشوند كه عامل نگرانی عمده در میان مردم شده است.
داكتر عارف شهرام، مسوول دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” (ایدز) در غرب افغانستان، میگوید در طول سه سال اخیر 167 واقعه ایدز در ولایات غربی افغانستان به ثبت رسیده است که 16 واقعه آن مربوط به ولایات فراه، غور، بادغیس و نیمروز میباشد. وی افزود که اخیراً این مرض در غرب افغانستان در بین معتادان زرقی به شكل سرسامآوری افزایش یافته است. به گفته مسوول دیپارتمنت تداوی امراض “اچ آی وی” در غرب افغانستان، اکثریت معتادان زرقی که به بیماری ایدز مبتلا هستند مهاجرانی هستند که از کشورهای ایران، پاکستان و ترکمنستان وارد ولایت هرات گردیدهاند.
مسوولان این بخش میگویند که شیوه تشخیص افراد معتاد به اساس تشویق معتادان جهت تداوی و یا تشخیص بیماری شان در مرکز امراض مقاربتی صورت میگیرد. به طور مثال، یک تن از کارمندان این اداره در بین معتادان رفته و آنها را تشویق میکند تا به منظور تشخیص بیماری و تداویاش به این مرکز مراجعه نمایند. بعد از ثبت نام معتادان در این مرکز، از بیماری او نمونهگیری شده و بعد از تثبیت مریضیاش، وی تحت درمان قرار میگیرد. مسوولان دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی در غرب افغانستان، میگویند در طول سال جاری بیشتر از 300 تن از اقشار مختلف متشکل از علما و کارمندان امور زنان در ورکشاپهای مختلف آموزش دیدند تا از این طریق سایر مردم از اضرار بیماری ایدز در جریان قرار گیرند.
سید مهدی حسینی، یک تن از معتادان که اخیراً از ایران برگشته و مصاب به بیماری ایدز میباشد در مورد چگونگی مبتلا شدنش به این مریضی میگوید که عدم آگاهی او باعث شده تا به این بیماری مبتلا شود. او میگوید: “در ایران مواد مخدر را از طریق پیچکاریهای مشترک استفاده میکردیم، نمیدانستم که بیماری ایدز از این طریق هم سرایت میکند و هیچ آشنایی با این مریضی نداشتیم. من به این بیماری در ایران مبتلا شدم، اما بعد که به هرات آمدم از من آزمایش گرفتند و متوجه شدم که به مریضی ایدز مبتلا گردیدم.”
ابراهیم، فردی دیگری است که به تازگی در هرات به ایدز مبتلاش شده است. او معتاد به مواد مخدر بوده و از کارش اظهار ندامت میکند. ابراهیم میگوید از یک ماه به اینسو توسط سرنجهای مشترک مواد مخدر را تزریق میکند و از طریق انتقال خون یکی از دوستانش در وجود وی، به ایدز مبتلا شده است.
در همین حال، مسوولان اداره مبارزه با مواد مخدر در ولایت هرات میگویند به اساس سرویهای انجام شده بیشتر از 60 هزار فرد معتاد به مواد مخدر در ولایت هرات موجود میباشند که اکثریت این افراد با بیماریهای مختلف بهخصوص مرض ایدز مبتلا هستند. غلام جیلانی دقیق، رییس مبارزه با مواد مخدر ولایت هرات، میگوید که بررسی آنها نشان میدهد تنها 7 درصد معتادان محبس هرات با بیماری ایدز مواجه هستند که نیاز به تداوی دارند. وی افزود با این همه، تلاش میکنند با موجودیت 285 بستر تداوی معتادان در هرات در راستای مبارزه با بیماری ایدز اقدامات مؤثری را انجام دهند.
در پی موضوع مطرح شده از سوی رییس مبارزه با مواد مخدر هرات مبنی بر موجودیت 7 درصد افراد مبتلا به بیماری ایدز در بین معتادان محبوس، با مسوولان زندان مرکزی هرات در تماس شدیم. برید جنرال عبدالله عزیزی، مدیر محبس مرکزی ولایت هرات، میگوید در محبس هرات بیشتر از 600 فرد معتاد موجود میباشد. او میگوید که تنها در بلاک دوم محبس 318 تن معتاد به مواد مخدر هستند. بنا به اظهارات وی، اکثریت این معتادان به بیماریهای مختلف مبتلا هستند. مدیر محبس هرات میگوید به منظور تداوی افراد معتاد با اداره صحت عامه هرات صحبت نموده و این اداره هم در بخش تداوی معتادان اقداماتی را انجام داده است.
در عین حال، داکتر محمدعارف شهرام، مسوول برنامه تداوی بیماری ایدز در غرب افغانستان، میگوید که افراد مبتلا به ایدز نه تنها در بین معتادان محبس هرات موجود میباشند بلکه در زندان فراه نیز واقعات ایدز مشاهده شده است. او میگوید تا حال 5 واقعه بیماری ایدز در بین معتادان محبس ولایت فراه هم مشاهده شده است. شهرام میگوید در حال حاضر بیماران محابس هرات و فراه تحت نظارت آنها قرار دارند و تداوی خواهند شد.
این در حالی است که تنها در کل افغانستان فقط دو مرکز تداوی برای بیماران ایدز موجود میباشد که این دو مرکز در ولایات کابل و هرات موقعیت دارد. کمبود مراکز تداوی بیماران مبتلا به “اچ آی وی” در سطح شهر و ولسوالیهای غرب افغانستان همواره شکایات مسوولان صحت عامه این حوزه را در قبال داشته است. عبدالجبار شایق، رییس صحت عامه ولایت فراه، میگوید با درنظرداشت اینکه فراه با ایران هم سرحد است و همه روزه مهاجران از طریق مرز این ولایت وارد کشور میشوند، نیاز است تا دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در این ولایت نیز ایجاد شود. او میگوید به منظور ایجاد این مرکز چندین پیشنهاد رسمی به وزارت صحت عامه ارسال شده است، اما تا هنوز موفق به انجام این کار نشدهاند.
رییس صحت عامه فراه میگوید که واقعات بیماری ایدز در آن ولایت سال به سال در حال افزایش است. به اساس گزارش مسوول دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در غرب افغانستان، در حال حاضر 9 واقعه ایدز در ولایت فراه به ثبت رسیده است، در حالی که این رقم در گذشته یک واقعه بوده است.
از طرف دیگر، مسوولان ریاست صحت عامه ولایت نیمروز هم با این مشکل روبهرو هستند. داکتر نوراحمد شیرزاد، رییس صحت عامه ولایت نیمروز، میگوید در ولایت نیمروز مرکز تداوی بیماران ایدز وجود ندارد. او میافزاید که وزارت صحت عامه برای آنها هدایت داده که اگر کسی در نیمروز به بیماری ایدز مبتلا میشود، جهت تداوی به ولایت هرات انتقال داده شود تا در آنجا تداوی گردد. اما رییس صحت عامه ولایت نیمروز میگوید این کار مشکل بوده و نیاز به یک مرکز خاص جهت تداوی بیماران مبتلا به “اچ آی وی” در نیمروز میباشد. مسوولان دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در غرب افغانستان، میگویند در حال حاضر پنج واقعه ایدز در ولایت نیمروز به ثبت رسیده است.
در همین حال، فدامحمد پیکان، مسوول پروگرام ملی کنترول ایدز وزارت صحت عامه،به کلید گفت که قرار است در ولایتهای فراه و نیمروز در جریان سال 2015 میلادی مراکز تشخیص و تداوی بیماران ایدز ایجاد شود. پیکان در پاسخ به این پرسش که آیا موجودیت دو مرکز تداوی برای بیماران ایدز در افغانستان کفایت میکند، گفت که تمامی کلینیکها و شفاخانهها در سطح ولایات مکلف اند با مشاهده نمودن علایم بیماری ایدز در هر شخص، گزارش خود را به مراکز تداوی ولایات کابل و هرات بدهند. وی افزود، تحقیقات ابتدایی در این زمینه نشان داده است که شماری از ولایات سرحدی افغانستان نیازمند به ایجاد دیپارتمنتهای تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” میباشد که وزارت صحت عامه در حال بررسی این قضیه است. پیکان میگوید در حال حاضر 1700 واقعه ایدز در افغانستان به ثبت رسیده است که این رقم نسبت به سال گذشته در کل کشور سه درصد افزایش را نسبت به سالهای گذشته نشان میدهد.
با این حال، شماری از کارشناسان، یکی از دلایل افزایش واقعات ایدز در ولایات غربی کشور را نبود شفافیت در عرصه تطبیق پروژههای دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در این حوزه عنوان میکنند. شاهپور صابر، یک تن از تحلیلگران امور، میگوید در اکثریت پروژههای این اداره شفافیت موجود نیست و این پروژهها به صورت ناقص در سطح ولایات تطبیق میگردد.
در همین حال، داكتر عارف شهرام، مسوول دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در غرب افغانستان، تأیید میکند که اکثریت ورکشاپهایی که از سوی این اداره راهاندازی میگردد در سطح شهر میباشد نه در ولسوالیها. او میگوید به دلیل اینکه اکثریت مبتلایان به بیماری ایدز معتادان مواد مخدر هستند و 95 درصد این معتادان در سطح شهر بود و باش دارند، ایجاب میکند تا تمرکز ورکشاپهای آموزشی در شهر باشد. شهرام میافزاید که سالهای گذشته ورکشاپهایی را به منظور آگاهیدهی مردم از اضرار بیماری ایدز در ولسوالیهای مرزی هرات برگزار نمودهاند، اما این ورکشاپها نتیجه مثبتی نداشته است.
منبع موجودیت عدم شفافیت در تطبیق پروژههای آن اداره را رد نمود و گفت که تمامی پروژههای دیپارتمنت تشخیص و تداوی بیماری ایدز در سطح ملی هماهنگ شده و بعداً در ولایات تطبیق میشود.
این در حالی است كه شمار زیادی از مردم هیچگونه آگاهی در مورد مرض ایدز نداشته و نمیدانند كه این مرض چیست و چگونه سرایت میكند.بسمالله، دكاندار خوراكهفروشی در ولایت هرات، میگوید: “فقط شنیدهام این مرض بیشتر در كشورهای افریقایی است و زیادتر توسط روابط جنسی نامشروع به وجود میآید.”
با این حال، مسوول دیپارتمنت تشخیص و تداوی امراض مقاربتی و “اچ آی وی” در غرب کشور، از عدم همکاری رسانهها به منظور نشر و پخش کلپهای آموزنده پیرامون بیماری ایدز انتقاد میکند. او میگوید که اصولاً رسانهها نقش بهسزایی در راستای آگاهیدهی به مردم ایفا مینمایند، اما متأسفانه اکثریت رسانهها رسالت خود را انجام نداده و در قبال این کار خواستار امتیاز پولی میباشند.
اما عبدالقدیر شاهین، مسوول اتحادیه ملی ژورنالیستان افغانستان در هرات، میگوید:”من فکر میکنم که رسانهها در هرات به این ظرفیت رسیدهاند تا بتوانند برای انعکاس و اطلاعرسانی بهخصوص پیرامون بیماری کشنده ایدز فعالیت بکنند و رسالت خود را به درستی انجام بدهند. ولی متأسفانه هیچ نوع نشست و صحبتی و یا طرحی از جانب اداره صحت عامه با ما صورت نگرفته است..”
گفتنی است از زمان کشف بیماری ایدز تا سال ۲۰۰۹ این بیماری جان ۳۰ ملیون نفر در جهان را گرفت. تا سال ۲۰۱۰ حدود ۳۴ ملیون نفر در سطح جهان به این بیماری دچار شدند و از آن زمان به عنوان تهدید بزرگی برای بشریت عنوان شده است.
کلیدگروپ را در تویتر و فیس بوک دنبال کنید